選擇正確的弱視治療法
選擇正確的弱視治療法
目前兒童弱視力越來越多,但是弱視的治療法有很多,選擇正確的治療法尤為重要?!?/P>
一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有弱視,首先應散瞳驗光,了解屈光狀態(tài),配戴合適的眼鏡,先矯正其遠視、近視或散光。合適的眼鏡對矯正斜視眼有利。
由于治療兒童弱視的療程長,所花的費用也較多,所以優(yōu)先選擇家庭治療最為方便與經(jīng)濟,既可以減輕家長的負擔,也能堅持治療?!?/P>
目前家庭用小治療儀和方法很多,可在眼科醫(yī)生的指導下選擇應用。常用傳統(tǒng)方法有以下幾種:
(1)遮蓋療法:遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法,它是治療兒童弱視最簡單、最經(jīng)濟、最有效的方法之一。
?、賳窝蹏栏裾谏w法:適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好,而另一眼因抑制較深,視力較差。方法為:用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼,強迫弱視眼看東西,使其受到刺激鍛煉,逐漸消除抑制,使視力提高,對于3歲以下的弱視患兒,可連續(xù)遮蓋3天后,放開1天。3歲以上患兒可連續(xù)遮蓋3一5天,放開1天。在治療過程中,應當檢查弱視眼視力變化情況,每半月復查一次視力,同時要注意健眼視力,防止發(fā)生因遮蓋而引起的視力減退?!?/P>
②雙眼交替遮蓋法:適用于屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等,可采用雙眼等量交替遮蓋,左右眼分別遮蓋3天;如果雙眼視力有差異,可根據(jù)具體情況采用4:l或5:1的方法,即遮蓋視力較好的眼4天,然后改遮蓋視力較差的眼1天,使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉,促使視力提高快些,以求達到雙眼視力平衡上升的目的?!?/P>
?、郯胝谏w法:適用于弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼,人為地造成健眼視力低于弱視眼,使弱視眼有更多的機會看東西,有利于雙眼視功能的建立與完善?!?/P>
④短小遮蓋法:適用于弱視眼視力已恢復正常但仍低于健眼者,為鞏固療效,可在做作業(yè)或看書時遮蓋健眼,平時不遮蓋。
?。?)精細目力訓練:是對于弱視眼的一種特別應用鍛煉,有利于視覺發(fā)育和提高視力。精細目力訓練方法很多,應根據(jù)弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用,也可經(jīng)常變更訓練方法,例如:用紅絲線穿縫針,縫針大小可根據(jù)視力情況決定。也可練習刺繡、描圖、繪畫、書法等。精細目力訓練必須使用弱視眼,每天1次,每次10~15分鐘。精細目力訓練是兒童弱視治療成功的重要環(huán)節(jié),家長要重視這種簡便易行的訓練,常抓不懈?!?/P>
?。?)弱視治療儀:如脈沖紅光療法,適用于各種弱視患兒,每天照射3次,每次15分鐘,3個月為一個療程。后像燈適用于非中心注視的弱視,主要缺點是療程長,每次治療時間長。
?。?)綜合療法:由于各種治療方法機理不盡相同,所以綜合療法比單一療法優(yōu)越。一眼弱視患兒,首先常規(guī)遮蓋健眼,給弱視眼更多的注視鍛煉,配合精細目力訓練、脈沖紅光刺激等。有偏心注視的弱視可選擇后像法等,經(jīng)數(shù)月治療后如果弱視眼視力提高,可去醫(yī)院作進一步治療(如視力上升至0.6時可用固視機進行融合訓練)。
總之,治療弱視年齡越小越好,最好在3--5歲以前進行。寶寶雙眼視覺發(fā)育1-2歲基本形成,所以3歲之前屬于視覺發(fā)育關鍵時期。大多數(shù)弱視患兒不能在3歲前被發(fā)現(xiàn)與治療。6一8歲發(fā)育基本趨于完善,如到10歲以后發(fā)現(xiàn)弱視再進行治療,效果基本無望。
摘編自:123兒童保健網(wǎng)
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