孕婦不要長時間仰臥

孕婦不要長時間仰臥

　　大夫經(jīng)過仔細的詢問和必要的檢查，胸有成竹地在病歷的診斷欄里寫上了“仰臥位低血壓綜合征”。

　　顧名思義，仰臥位低血壓綜合征是指在特定的仰臥位時導致的血壓急驟下降的一系列癥候，甚至會導致休克。本病又叫“妊娠后期仰臥循環(huán)性虛脫”、“姿態(tài)性休克”、“妊娠晚期下腔靜脈綜合征”等。本病發(fā)病率為2%-30%，癥狀有輕有重，輕者臨床癥狀很快消失，重者持續(xù)至改變體位為止。

　　本病發(fā)生的原因是多方面的。人的血壓高低，與心臟排出血量、循環(huán)血容量、血管外周阻力、血液粘稠度、血管彈性等因素有關，而這些因素又受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。隨著胎兒不斷增大，仰臥時，增大的子宮壓迫下腔靜脈，使盆腔和下腔靜脈的血液回流受阻，到達心臟的血液驟減，導致心排血量迅速下降，血壓隨之降低。增大的子宮還會壓迫橫隔，引起迷走神經(jīng)興奮，使心跳減慢，心臟血管擴張，同樣導致血壓下降。妊娠晚期，子宮本身的用血量約占全身的16.67%，也會使返回心臟的血量減少，繼而血壓下降。

　　原因雖多，結(jié)果卻一樣，均出現(xiàn)血壓下降引發(fā)的癥狀，那么，這種低血壓是否能預防呢？回答是肯定的。

　　根據(jù)本綜合征均發(fā)生在孕28周之后，特別是32-36周時最易發(fā)作，和仰臥7分鐘左右開始出現(xiàn)癥候等特點，故要把預防重點放在妊娠晚期、放在避免長時間仰臥上。

　　對于已發(fā)生過仰臥位低血壓的孕婦，對有低血壓病史的孕婦，要重點保護。必須堅持在睡覺時取左側(cè)臥位或取右側(cè)臥位，使腰椎前彎度減??；臨睡前適當飲用些流質(zhì)食物，諸如蛋湯、菜湯之類，可有效地減少疾病發(fā)作。此外，睡覺前應避免過多出汗、過食甜食、過于勞累，活動后不宜立即臥床，更不宜仰臥。對發(fā)作嚴重且頻繁者，還可服用阿托品預防。使用劑量應根據(jù)血壓降低的程度決定，遵照醫(yī)師的意見。如在產(chǎn)前確診為本病，務必請醫(yī)院接生，以免發(fā)生危險，即使有過輕度癥狀，也不可麻痹大意，這樣做是為了兩代人的健康。