解開泌乳之謎 如何給新生兒哺乳?
解開泌乳之謎 如何給新生兒哺乳?
新生兒會得到少量的初乳,這是一種在出生前及出生后幾天內(nèi)由乳房分泌的高能量,高蛋白質(zhì),淡黃色的液體。初乳中含有抗體,淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞以及其他營養(yǎng)物,有抗感染的保護(hù)作用。初乳也刺激胎糞的排出。
新生兒不管是否放在產(chǎn)房內(nèi)護(hù)理,在生后4小時內(nèi)就可以由母親護(hù)理。母親可以采取一種舒適放松的體位,如平躺或轉(zhuǎn)向一側(cè)以便于哺乳。新生兒應(yīng)面對母親,腹部對腹部。母親可以將大拇指和食指放在乳房上部,另三個手指放在乳頭下部,確保乳頭進(jìn)入嬰兒嘴中,并使痛苦最小。
用乳頭刺激嬰兒下唇中部,這樣嬰兒就產(chǎn)生覓食反射并張開嘴咬住乳頭和乳暈。新生兒的舌頭壓緊奶頭并抵住上腭。在將新生兒從乳房上移開時應(yīng)先使吸吮停止。喂養(yǎng)應(yīng)兩側(cè)交替進(jìn)行。
開始時,至少要2分鐘才會產(chǎn)生射乳反射(如圖)。最初應(yīng)避免過多地吸吮。乳頭疼痛通常是由于位置不佳引起,而且預(yù)防比治療更容易。
圖解:當(dāng)嬰兒吸吮乳房,乳頭和乳暈的機械感受器受到刺激,沿著神經(jīng)通路將刺激傳送到下丘腦,刺激垂體后葉分泌催產(chǎn)素,催產(chǎn)素由血流攜帶到達(dá)乳房和子宮。催產(chǎn)素刺激乳房肌上皮細(xì)胞收縮并從腺泡中射出乳汁。催乳激素是受吸吮刺激后由垂體前葉分泌的,它負(fù)責(zé)腺泡中乳汁的生成。疼痛、焦慮等緊張因素抑制射乳反射。嬰兒的注視和哭聲能刺激催產(chǎn)素的分泌但不刺激催乳激素的分泌。
當(dāng)然,乳汁的分泌有賴于適宜的吸吮時間。哺乳時間應(yīng)逐漸延長直到出奶順暢。從乳汁開始分泌到富含脂肪的乳汁流出的時間至少需10分鐘。應(yīng)持續(xù)喂哺直到嬰兒打飽嗝為止。如果嬰兒還沒吃飽,可以再次喂哺。
初產(chǎn)的孕婦,在72~96小時內(nèi)可以完成哺乳,經(jīng)產(chǎn)婦的時間短一些。如果母親疲倦,在醫(yī)院內(nèi)的第一或第二個晚上,清晨2點可以喂水代替直到乳汁分泌完全。
但在最初的幾天,哺乳的間隔時間不能大于6小時。應(yīng)按需哺乳而不是按時哺乳,每次哺乳的持續(xù)時間也應(yīng)按嬰兒的需要。對大多數(shù)婦女,每天至少需要90分鐘的吸吮時間才能生產(chǎn)足夠的乳汁。
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