避孕相關(guān):“上環(huán)”也會(huì)宮外孕
避孕相關(guān):“上環(huán)”也會(huì)宮外孕
35歲的芳四天前肚子開始有些隱隱作痛,同時(shí)有點(diǎn)拉肚子,她以為是消化不良,吃了點(diǎn)藥堅(jiān)持了一天后,癥狀沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn),反而覺(jué)得全身乏力,于是到附近一家職工醫(yī)院看急診。由于了解到芳已經(jīng)上了節(jié)育環(huán),而且有腹瀉,外科醫(yī)生檢查后,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)特別之處,就讓她在急診觀察,這樣的癥狀維持了3天,芳越來(lái)越虛弱,一位內(nèi)科主任看過(guò)之后,建議請(qǐng)婦科專家看看……當(dāng)廣東省婦幼保健院婦科閆向英主任接診時(shí),芳的貧血癥狀已經(jīng)很嚴(yán)重,檢查發(fā)現(xiàn),原來(lái)是宮外孕所致。經(jīng)過(guò)緊急手術(shù)和輸血搶救,終于把芳從鬼門關(guān)搶回來(lái)。令人不解的是,芳上了節(jié)育環(huán),怎么還會(huì)懷孕?宮外孕的最大特點(diǎn)是腹痛,芳怎么會(huì)同時(shí)又有腹瀉?這兩點(diǎn)也正是導(dǎo)致外科醫(yī)生當(dāng)時(shí)延誤治療的原因。
對(duì)此,閆向英主任解釋,根據(jù)醫(yī)學(xué)教科書的資料,上了節(jié)育環(huán)的婦女中,仍然有3%左右會(huì)懷孕,因此,即使上了節(jié)育環(huán),出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕。至于腹瀉表現(xiàn),是因?yàn)楦骨粌?nèi)出血刺激了腸道,造成了腸蠕動(dòng)加快出現(xiàn)腹瀉。
名次解釋:什么是宮外孕
宮外孕又稱異位妊娠,是指在子宮以外的其它位置妊娠,最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠。隨著受精卵的逐漸長(zhǎng)大,會(huì)撐破輸卵管而造成大出血,引起休克,甚至危及生命。由于宮外孕起初的癥狀往往是以急性腹痛出現(xiàn)的,容易引起誤診或漏診,患者若不能在2小時(shí)之內(nèi)得到對(duì)癥治療,將直接導(dǎo)致死亡。
閆主任提醒說(shuō),只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險(xiǎn)。
宮外孕也稱異位妊娠,是指發(fā)生在子宮腔以外的妊娠,其中98%發(fā)生在輸卵管部位。宮外孕會(huì)給女性的身心健康乃至生命安全造成很大威脅。
記者點(diǎn)評(píng):
世事無(wú)絕對(duì),醫(yī)學(xué)更如此。記者曾經(jīng)就這個(gè)例子向不少年輕醫(yī)生(非婦科醫(yī)生)詢問(wèn),他們也覺(jué)得很驚訝:原來(lái)真有帶環(huán)懷孕的!
而閆主任則表示,這在婦科來(lái)說(shuō)根本不是什么稀奇事。由于各科之間差異巨大,許多在某科稀松平常的病例,到了其他科可能就是疑難雜癥,因此,患者在就醫(yī)時(shí)也要學(xué)會(huì)綜合考慮,特別是急診方面。進(jìn)行橫向?qū)Ρ确浅V匾罕緛?lái)找的是西醫(yī),效果不佳就試試中醫(yī);發(fā)病時(shí)急于就診到了小醫(yī)院,不理想的話就轉(zhuǎn)到大醫(yī)院去;剛開始看的是內(nèi)科,沒(méi)效果時(shí)就請(qǐng)外科專家看看……等等類似的例子,有時(shí)候要靠病人拿主意。
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