關(guān)于胎兒小就可不用做剖腹產(chǎn)
關(guān)于胎兒小就可不用做剖腹產(chǎn)
小王臨產(chǎn)了,醫(yī)生檢查后告訴她,這個孩子雖然頭朝下,但先露是顏面位,生不下來,需要做剖腹產(chǎn)。產(chǎn)婦和家屬認為孩子小,不同意做手術(shù)。醫(yī)生為他們做了詳細的解釋,取得他們的同意后做了手術(shù),孩子健康出生。
一般對巨大兒、胎位不正(如臀位、橫位)等原因需做剖腹產(chǎn)時,產(chǎn)婦及家屬比較容易理解,他們權(quán)衡利弊,認為手術(shù)比陰道分娩安全。但在孩子體重輕、又是頭朝下的情況下,認為不用做剖腹產(chǎn),對醫(yī)院給其行剖腹產(chǎn)或器械助產(chǎn)(使用胎頭吸引、用產(chǎn)鉗等)多不理解,甚至認為醫(yī)生別有用心。
醫(yī)生決定采取何種分娩方式,是根據(jù)產(chǎn)婦具體情況而定,并不完全取決于胎兒大小,或是否頭朝下。例如,胎兒是頭位,而且也不大,產(chǎn)婦個頭也不低,但產(chǎn)婦是扁平骨盆,表面看起來骨盆寬度也夠,但前后徑小,胎頭入盆就比較困難,即使宮縮好,孩子也生不下來。還有的因為胎頭持續(xù)枕后位(胎兒的臉朝前)、顏面位(胎兒先露出來的是臉面),這些情況在分娩過程中就出現(xiàn)了問題,需要剖宮取嬰。
還有在分娩時因臍帶繞頸或纏繞肢體、羊水渾濁、子宮收縮乏力等諸多因素導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,影響胎兒生命的情況下,需要做剖腹產(chǎn),搶救孩子的生命。有時因滯產(chǎn)(即產(chǎn)程進展超過規(guī)定的時間)采取措施無效后,隨時可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)死亡,也須立即手術(shù)。
醫(yī)務(wù)人員和產(chǎn)婦的愿望是一致的,都希望順利生產(chǎn)。但由于生孩子的過程中會出現(xiàn)千變?nèi)f化的情況,許多事情是始料不及的,醫(yī)生就要隨機應(yīng)變,用最有效的辦法結(jié)束分娩,保證母子平安
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