流腦知識解答
流腦知識解答
福建日報 (2005-02-07)
中國全國傳染病監(jiān)測信息顯示,2005年以來,中國全國除福建、海南和西藏外,其余各省份均有病例報告,發(fā)病前5位的是安徽、河南、河北、江蘇和四川。截至目前,中國全國1月份累計報告流腦病例258例,死亡16例。衛(wèi)生部指出,目前己進入流腦等傳染病高發(fā)季節(jié)。春節(jié)將至,人員流動增加,易造成疾病傳播流行。因此,市民必須做好預(yù)防和接種工作。
流腦知識解答
[何謂“流腦”]即流行性腦脊髓膜炎,是由腦膜炎雙球菌引起、經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿型腦膜炎。
[流腦患者五大病狀]起病急、發(fā)燒至39度以上、頭痛寒戰(zhàn)、噴射性嘔吐、皮膚上起紅斑樣皮疹。
[傳染源]主要是患者和帶菌者,尤其是帶菌者和不顯性上呼吸道炎患者是主要的傳染源。
[傳播途徑]主要通過空氣飛沫傳播。但由于病原體對外界環(huán)境抵抗力差,只有當與傳染源密切接觸時才可能發(fā)病。
[流行季節(jié)]流腦有明顯的季節(jié)性,冬春季較多,2-4月達到發(fā)病高峰,5月份迅速下降,6-10月發(fā)病處于最低水平。
[三大易感人群]15歲以下小孩(6個月至2歲發(fā)病最多,但偏遠地區(qū)發(fā)病高峰后移,可至4-5歲);老人以及民工。
【如何接種流腦疫苗】 6個月至2周歲的兒童,使用A群流腦疫苗初免兩針,間隔3個月;2周歲、5周歲各加強一針A+C群流腦疫苗。推薦6-15周歲的孩子接種A+C群流腦疫苗。成人也可以自愿接種。接種后6-8小時,可能有紅暈或壓痛感,2-4小時后可逐漸消退。
【什么人不可接種流腦疫苗】1.神經(jīng)系統(tǒng)疾患、精神病患者或有上述既往病史、既往過敏史者;2.腎病、心臟病或活動性結(jié)核患者;3.急性傳染病、發(fā)熱患者。
【得了流腦預(yù)后如何】流腦的治愈率達到95%以上,普通型病兒早期采用適應(yīng)藥物能夠徹底治療,并發(fā)癥和后遺癥很少見。
流腦臨床表現(xiàn)有什么?
流腦發(fā)病初期類似感冒,流鼻涕、咳嗽、頭痛發(fā)熱等。病菌進入腦脊液后,頭痛加劇,嗜睡、頸部強直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。
【普通型】先有上呼吸道感染癥狀但不很明顯,突然發(fā)熱頭痛、嘔吐(常呈噴射狀吐)、嗜睡或驚厥,乳幼兒常表現(xiàn)煩躁嗜睡交替出現(xiàn),雙目凝視、尖聲哭叫、拒乳、易驚等。多數(shù)病人在起病數(shù)小時內(nèi)皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點或瘀斑,呈暗紅色或紫紅色大小不等,分布不勻。
【休克型】在流行季節(jié)突然發(fā)熱、頭痛、面色發(fā)灰、四肢發(fā)涼、皮膚發(fā)花,皮膚上有大量瘀點常常融合成片,脈細弱,重者血壓下降,神志不清。
【腦膜腦炎型】高熱,劇烈頭痛,煩躁不安,明顯嗜睡,重者抽搐、昏迷。
由于流腦臨床類型較多,有些病人最初可表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,不容易引起重視,因此,在該病流行期間,如果發(fā)現(xiàn)有不明原因的發(fā)熱、頭痛、咽喉疼痛等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
流腦的治療原則
【普通型】
1.一般治療 臥床休息,流質(zhì)飲食,必要時鼻飼或靜脈補液。
2.對癥治療 高熱、頭痛、嘔吐、煩躁或驚厥等,應(yīng)分別給予相應(yīng)處理。
3.病原治療 輕癥病例首選磺胺嘧啶,疑對磺胺過敏或耐藥者應(yīng)改換其他藥物如青霉素或氯霉素。
【暴發(fā)型】 除抗生素治療外,應(yīng)積極抗休克,消除腦水腫,防止腦疝,防止呼吸衰竭。
流腦的預(yù)防
流腦雖來勢兇猛,發(fā)病急劇,但只要掌握發(fā)病規(guī)律,采取綜合措施是可以預(yù)防的,生活中,要注意以下幾點。
1.“三曬一開”,殺滅病菌 “流腦”的病原體――腦膜炎雙球菌有怕冷、怕熱、厭氧的弱點。所以,在陽光充足、空氣新鮮流通的環(huán)境中不易生存?!叭龝褚婚_”就是常曬太陽、曬被褥、曬衣服,居室常開窗通風,以達到殺滅該病病菌的目的。
2.保護易感人群,提高免疫能力 15歲以下兒童是“流腦”易感人群,需要重點保護。據(jù)有關(guān)資料顯示,接種流腦疫苗后,90%以上的人可以產(chǎn)生有保護力的抗體。
3.及時發(fā)現(xiàn),早期隔離 在“流腦”好發(fā)季節(jié),如發(fā)現(xiàn)兒童有不明原因的高燒不退、劇烈頭痛、噴射嘔吐等,須引起警覺,及時去醫(yī)院檢查,確診為“流腦”的要隔離治療。對疑似病人或與病人密切接觸者要嚴密觀察,以防止該病擴散、傳播。
4.培養(yǎng)良好的生活方式 要按時作息,保證睡眠,經(jīng)常參加一些力所能及的體育鍛煉,增強體質(zhì),提高機體的抗病能力。
5.少去或不去公共場所 初春時節(jié),盡量少去人多、空氣不流通的公共場所。注意根據(jù)天氣變化,隨時增減衣服,避免感冒。
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